前不久，江苏省常州市在省内率先推行“一次挂号管三天”服务，即患者因同一疾病、同一病程在二级以上公立医院一次门诊挂号就诊后，因部分检查、检验不能当日预约或者结果不能当日提供而需要再次复诊的，3日内享受免诊疗费待遇。这一便民举措让老百姓看病既得方便又得实惠。

　　改变得益于巡察工作对解决民生问题的有效推动。此前，常州市委第二巡察组对市卫健委开展巡察。在进驻前，巡察组联合市卫健委开展约课“一把手”活动，以市卫健委班子成员讲职能职责、工作实绩、存在问题的形式，全面检验“一把手”履职尽责情况。活动中，有班子成员指出了患者最不满意、投诉最集中的八大类问题。

　　进驻后，巡察组调阅了全市卫健系统三年来信访情况通报，梳理问题突出、矛盾聚焦的信访件，发现群众对就诊时需重复挂号的问题反映较为集中，约占每月投诉总数的10%。以问题为导向，巡察组会同市卫健委深入多个市级公立医院调研摸底，全面掌握医院工作实际和患者现实需求。

　　长期以来，由于医疗资源有限，有的患者因检查或检验结果就诊当天不能出具，一日内不能完成诊疗，隔日复诊需重新挂号缴费，造成患者门诊满意度不高。

　　“冠脉CT、心脏彩超两项检查当天无法出结果，有的患者第二天就直接拿着检查报告单来门诊。”常州市第一人民医院心血管内科主治医师钱四辈，每天接诊患者上百名，其中约10%的患者视病情需要接受这两项检查，“但是第二天没有挂号我无法在系统里开具诊疗方案。患者对此不能理解，认为前一天诊疗没有结束无需重复挂号。正常挂号却‘被插队’的其他患者也有怨言。”

　　巡察组将解决复诊重新挂号问题列入“为民办实事边巡边改事项清单”，及时向市卫健委提出改进意见，通过联席座谈等形式督促妥善处置，并提出优化体制机制来解决民生问题。

　　市卫健委高度重视巡察组反馈意见，组建工作专班统筹推进，在前期调研、充分论证的基础上，出台《常州市门诊复诊免诊疗费实施方案》，在全省先行先试“一次挂号管三天”的门诊新政，明确患者因同一疾病同一病程，一次门诊挂号后三日内在同一院区、同一科室复诊时，不再重复挂号及收取诊疗费。同时，综合官方网站、微信公众号、新闻媒体以及海报等多种方式开展政策宣传。

　　市卫健委推动并指导各医疗机构根据自身实际情况完成信息化改造和流程优化，通过挂号机、签到机“复诊报到”等多种形式确保新政策落地落实，同时做好首诊、复诊的环节衔接。

　　“目前我们科室每天的复诊量在10人左右，按照首诊、复诊5∶1的比例发放复诊号，就医秩序良好。由于是同一医生接诊，对复诊患者情况比较了解，所以复诊过程也很高效。”钱四辈说。

　　为做深做实巡察工作“后半篇文章”，常州市纪委监委派驻市卫健委纪检监察组联合各医疗机构纪检部门，紧盯巡察反馈问题整改开展监督，督促主管部门强化管理、改进工作方式方法，不断提升巡察反馈问题整改质效。例如，派驻组督促推动主管部门进一步拓展“互联网医院”功能，探索采取专家线上诊疗等方式，将“一次挂号管三天”覆盖至专家门诊，更好满足患者就医需求。

　　截至5月，“一次挂号管三天”已惠及常州5.2万余名群众，减免费用70余万元。5月7日，此项服务在江苏省352家二级以上公立医疗机构全面推行。

　　厚植为民情怀，聚焦急难愁盼。常州市各巡察组紧盯医疗教育、乡村振兴等各领域，坚持将人民立场贯穿巡察工作始终。“在前期重点分析研究被巡察单位涉及的民生领域的监督重点；巡察中将‘为民办实事’作为巡察议题摆到政治监督的重要位置，与被巡察单位党组织同题共答、合力攻坚。”市委第二巡察组组长胡鹏表示，“我们将督促被巡察单位及时整改、建章立制，既管当前、又管长远。”（记者 皇甫冰 通讯员 陶怡 郭飞）

来源：中央纪委国家监委网站